La correzione anatomica della Trasposizione dei Grandi Vasi comporta il distacco e il reimpianto degli osti coronarici. Per verificare le condizioni delle arterie coronarie a distanza di tempo dall’intervento nel nostro Centro, i bambini vengono sottoposti a coronarografia selettiva preceduta da Test Eco-Dipiridamolo in sedazione profonda e respirazione spontanea.

Il gruppo preso in esame comprende 24 pazienti, 17 maschi e 7 femmine, di età compresa tra 3 e 14 anni. L’esecuzione del test Eco-Dipiridamolo richiede una adeguata preparazione da parte dell’infermiera, non solo durante il test, ma anche nei giorni precedenti e successivi l’esame. Nei giorni che precedono l’esame occorre raccogliere tutti i dati necessari: parametri del paziente, diagnosi pre-operatoria, referto operatorio, protocollo previsto per il test.

Il giorno dell’esame si procede, in collaborazione con il medico, alla adeguata preparazione della sala di emodinamica, delle dosi di Dipiridamolo e di Aminofillina e del paziente stesso.

L’esecuzione del test è fatta sulla base di un protocollo ben preciso e consta di diverse fasi successive di registrazione Ecg ed Eco, correlate le une alle altre. Vengono eseguite due iniezioni di dipiridamolo con intervallo di 4 minuti tra la prima iniezione e la seconda, con registrazione Ecg basale, al 4’ - 8’ - 10’ - 12’ - 16’ e con registrazione Eco continua. Al termine dell’esame, in alcuni casi, viene iniettata Aminofillina con conseguente allungamento dei tempi di registrazione Ecg ed Eco. Al termine del test il bambino viene sottoposto a coronarografia selettiva per via percutanea femorale. I giorni successivi l’esame, l’infermiera deve raccogliere i risultati, archiviandoli assieme alla videocassetta personale.

Data la delicatezza di questi studi elettivi, sono importanti precisione e accuratezza da parte dell’infermiera in tutte le fondamentali manovre di sua competenza nell’esecuzione del test Eco-Dipiridamolo.