Il canale Atrioventricolare (CAV) è una cardiopatia
congenita frequentemente associata a sindromi genetiche e ad anomalie extracardiache.
Negli ultimi 10 anni abbiamo osservato nel nostro Ospedale 502 casi di
CAV di cui 233 con sindrome di Down, 83 con eterotassia e 123 non sindromici.
I restanti 63 casi (12,5%) che formano l’oggetto di questo studio sono
stati suddivisi in 4 sottogruppi: 1) anomalie cromosomiche: 7 casi
(11%); 2) sindromi mendeliane: 39 casi (62%); 3) anomalie extracardiache
non specifiche: 13 casi (21%); 4) diabete materno: 4 casi (6%).
Tra le anomalie cromosomiche la più frequente è risultata
la delezione del braccio corto del cromosoma 8 (8 P-) (3 casi). Tra le
sindromi mendeliane le più frequenti sono risultate la sindrome
di Noonan (20 casi) e la sindrome di sindrome di Ellis-van Creveld (7 casi).
Il tipo di CAV era parziale in 39 casi (62%) e completo in 24 casi (38%).
Sono state riscontrate anomalie cardiache associate in 36 pazienti (57%).
In 20 casi (32%) le anomalie cardiache associate consistevano
in ostruzioni sinistre.
Conclusioni: i nostri dati dimostrano una significativa
eterogeneità genetica nei pazienti con CAV. I casi senza sindrome
di Down presentano una alta incidenza di anomalie cardiache associate in
prevalenza ostruzioni sistemiche. I pazienti portatori di CAV devono essere
accuratamente studiati oltre che dal punto di vista cardiologico anche
da quello fenotipico e genetico.